Irritabilité tissulaire (épaule)

Les troubles de l'épaule sont fréquents dans le monde et peuvent entraîner des douleurs chroniques et des limitations fonctionnelles. Traditionnellement, le diagnostic était basé sur la patho-anatomie, mais cette approche ne suffit pas pour guider les interventions non chirurgicales ou de réadaptation. Heureusement, le système STAR-Shoulder propose une approche alternative basée sur l'irritabilité des tissus et les déficiences physiques identifiées pour optimiser le traitement et le pronostic.

Irritabilité des tissus - Un guide pour la rééducation: L'irritabilité des tissus est un élément clé du système STAR-Shoulder, définissant la capacité d'un tissu à tolérer un certain niveau de stress physique. Trois niveaux d'irritabilité ont été identifiés : élevée, modérée et faible, chacun ayant des implications spécifiques pour la rééducation.

Haute irritabilité:

->Caractérisée par une douleur intense (7/10 sur l’EVA) persistante au repos et la nuit, limitant le sommeil sur l'épaule.

->Distribution de la douleur vers le bras, ROM active inférieure à la ROM passive, et handicap élevé.

->Les interventions visent à réduire le stress physique appliqué sur les tissus, avec des techniques de mobilisation de faible intensité et des exercices à faible charge.

Irritabilité modérée:

->Douleur modérée (4-6 / 10 sur l’EVA) intermittente, permettant le repos nocturne et une douleur dans la région de l'épaule et du bras.

->Des niveaux légers à modérés de stress physique sont autorisés sur les tissus affectés, avec une thérapie manuelle progressive, des étirements légers et des exercices de contrôle moteur.

Faible irritabilité:

->Niveau de douleur faible (environ 3/10 ou moins sur l’EVA) sans douleur au repos ou pendant la nuit.

->Encouragement à augmenter le stress physique sur les tissus, avec des étirements de haut grade, des exercices de résistance et des exercices fonctionnels exigeants.

Combinaison structure-irritabilité fonctionnelle:Bien que l'irritabilité des tissus soit cruciale pour guider la réadaptation, le diagnostic patho-anatomique reste également important pour déterminer le pronostic et le temps de guérison attendu du tissu. Le clinicien doit tenir compte de la combinaison entre la structure anatomique et l'irritabilité fonctionnelle pour élaborer un plan de traitement optimal.

Le système STAR-Shoulder offre une approche innovante pour guider la réadaptation des troubles de l'épaule. En tenant compte de l'irritabilité des tissus et des déficiences physiques, ce système aide à soulager la douleur, à améliorer la fonction et à optimiser le processus de rétablissement. Cependant, il est essentiel de combiner ces informations avec un diagnostic patho-anatomique pour obtenir un traitement efficace et personnalisé. Les professionnels de la santé peuvent ainsi offrir aux patients une approche complète pour leur permettre de retrouver une vie sans douleur et avec une épaule fonctionnelle.

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