Échelles et scores

Score de Constant-Murley

Objectif

Le score fonctionnel de l’épaule de Constant-Murley est une échelle de 100 points qui permet d’évaluer le niveau de douleur et la capacité du patient à effectuer les activités quotidiennes normales (Conboy et al, 1996). Ce score est généralement introduit pour déterminer le degré de handicap fonctionnel après le traitement d’une blessure de l’épaule. Ce score est applicable quel que soit le diagnostic et représente l’un des systèmes d’évaluation les plus fréquemment utilisés dans le suivi des blessures de l’épaule.

Description

Ce score comporte 11 questions divisées en 4 sous-échelles : douleur (15 points), activités de la vie quotidienne (20 points), force (25 points) et amplitudes de mouvements : élévation antérieure, rotation latérale, abduction et rotation médiale de l'épaule (40 points).

Interprétation

Le score final est compris entre 0 et 100, avec 0 correspondant à une fonction quasi-nulle, et 100 à une fonction normale. (Hirschmann et al, 2010).

Matériel nécessaire

Une chaise, un poids de 500 grammes et un chronomètre simple.

Durée de réalisation
5 à 7 minutes
Valeur clinique

Le score de CONSTANT est validé par l’HAS et par l’European Society for Surgery of the Shoulder and the Elbow (SECEC-ESSSE)(Constant et al, 1987, 1991; Gerber et al, 1992 ). Il a l’avantage d’être simple et rapide d’exécution, et de s’appliquer à toutes les pathologies de l’épaule.

Bibliographie

Conboy VB, Morris RW, Kiss J, Carr AJ. An evaluation of the Constant-Murley shoulderassessment. Journal of bone and joint surgery (Br). 1996 Mar;78(2):229-232

Constant, C. R., and A. H. Murley. “A Clinical Method of Functional Assessment of the Shoulder.” Clinical Orthopaedics and Related Research, no. 214 (January 1987): 160–64.  

Constant C R. Assessment of the shoulder. In: Watson M. Surgical
disorders of the shoulder. Churchill Livingstone, New York. 1991; 39-45.

Constant C R. Constant Scoring Technique for Shoulder Function.
SECEC information. 1991. Nr 3

Gerber C. Integrated Scoring Systems for the Functional Assessment of the Shoulder. In: Matsen F, Fu F, Hawkins (red). The Shoulder: A Balance of Mobility and Stability. Rosemont, 1992; 531-50.

Hirschmann, Michael, Björn Wind, Felix Amsler, and Thomas Gross. “Reliability of Shoulder Abduction Strength Measure for the Constant-Murley Score.” Clinical Orthopaedics and Related Research 468 (August 1, 2009): 1565–71. https://doi.org/10.1007/s11999-009-1007-3.