
Romain Blanc
Kinésithérapeute et cofondateur de Fullphysio

La lombalgie, aussi connue sous le nom de « low back pain » chez les anglophones, est une pathologie extrêmement prévalente touchant l’ensemble de la population mondiale et apparaissant chez toutes les tranches d’âge (Hartvigsen et al., 2018). Si de nombreuses définitions ont pu être proposées par l’American College of Physicians ou bien la NIH, nous retiendrons la définition proposée par la HAS en 2019 : « La lombalgie est définie par une douleur située entre la charnière thoracolombaire et le pli fessier inférieur. Cette lombalgie peut être associée à une radiculalgie correspondant à une douleur d’un ou des deux membres inférieurs au niveau d’un ou plusieurs dermatomes ». Il est important de noter que la lombalgie commune ne comporte pas de signes d’alerte de type « red flags » (développés plus tard dans l’article). De même, si le terme « non-specific low back pain » est fréquemment utilisé dans la littérature anglo-saxonne, celui de « lombalgie commune » semblerait plus adapté en pratique quotidienne que « lombalgie non spécifique » (HAS, 2019a).
Rappels anatomiques
La lombalgie en France et dans le monde
Classification des lombalgies
Évolution
Quid des disques intervertébraux ?
Prévalence et facteurs de risque
Modèle biopsychosocial et lombalgie
Facteurs « biologiques » et biomécaniques
Lombalgie et système nerveux central
Récapitulatif 1
Examen subjectif
Diagnostic différentiel et red flags
Examen physique de base
Examen physique : CCR
Examen physique : Approche MDT
Évaluation de la sacro-iliaque
Tests spéciaux
Outils de mesures et facteurs psychosociaux
Évaluation de la douleur
Imageries
Récapitulatif 2
Évolution et pronostic
Traitement conservateur ou chirurgical ?
Principes de rééducation & traitement personnalisé
Éducation thérapeutique
Exercices
Thérapie manuelle
Approche MDT
Électrothérapie de type TENS
Dry needling
Support de maintien lombaire
Réalité virtuelle
Traitement multimodal




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