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Lombalgie

MusculosquelettiqueRachis lombaire
Lombalgie

Contributeurs

Romain Blanc

Kinésithérapeute et cofondateur de Fullphysio

Abstract

‍La lombalgie, aussi connue sous le nom de « low back pain » chez les anglophones, est une pathologie extrêmement prévalente touchant l’ensemble de la population mondiale et apparaissant chez toutes les tranches d’âge (Hartvigsen et al., 2018). Si de nombreuses définitions ont pu être proposées par l’American College of Physicians ou bien la NIH, nous retiendrons la définition proposée par la HAS en 2019 : « La lombalgie est définie par une douleur située entre la charnière thoracolombaire et le pli fessier inférieur. Cette lombalgie peut être associée à une radiculalgie correspondant à une douleur d’un ou des deux membres inférieurs au niveau d’un ou plusieurs dermatomes ». Il est important de noter que la lombalgie commune ne comporte pas de signes d’alerte de type « red flags » (développés plus tard dans l’article). De même, si le terme « non-specific low back pain » est fréquemment utilisé dans la littérature anglo-saxonne, celui de « lombalgie commune » semblerait plus adapté en pratique quotidienne que « lombalgie non spécifique » (HAS, 2019a).

Chapitres

01Introduction à la pathologie

  • Rappels anatomiques

  • La lombalgie en France et dans le monde

  • Classification des lombalgies

  • Évolution

  • Quid des disques intervertébraux ?

  • Prévalence et facteurs de risque

  • Modèle biopsychosocial et lombalgie

  • Facteurs « biologiques » et biomécaniques

  • Lombalgie et système nerveux central

  • Récapitulatif 1

02Diagnostic & bilan

  • Examen subjectif

  • Diagnostic différentiel et red flags

  • Examen physique de base

  • Examen physique : CCR

  • Examen physique : Approche MDT

  • Évaluation de la sacro-iliaque

  • Tests spéciaux

  • Outils de mesures et facteurs psychosociaux

  • Évaluation de la douleur

  • Imageries

  • Récapitulatif 2

03Traitement & prise en charge

  • Évolution et pronostic

  • Traitement conservateur ou chirurgical ?

  • Principes de rééducation & traitement personnalisé

  • Éducation thérapeutique

  • Exercices

  • Thérapie manuelle

  • Approche MDT

  • Électrothérapie de type TENS

  • Dry needling

  • Support de maintien lombaire

  • Réalité virtuelle

  • Traitement multimodal

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