Foot Posture Index (FPI-6)

Objectif

Le Foot Posture Index (FPI-6) est une méthode validée pour quantifier la posture du pied en position debout et est utilisé dans divers contextes cliniques.² ³ ⁴
Le FPI-6 permet en effet d’apprécier la position globale du pied et son influence potentielle sur la répartition des contraintes plantaires.

Description

Le FPI-6 repose sur six observations validées et basées sur des critères, portant sur l’arrière-pied et l’avant-pied d’un sujet debout en position détendue. L’arrière-pied est évalué par la palpation de la tête du talus, l’observation des courbes sus- et sous-taliennes et de l’amplitude de l’inversion/éversion du calcanéum. L’avant-pied est évalué par l’observation du bombement au niveau de l’articulation talo-naviculaire, la congruence de l’arche longitudinale médiale et l’amplitude de l’abduction/adduction de l’avant-pied par rapport à l’arrière-pied.²
Le FPI-6 permet une évaluation dans les trois plans du pied et attribue une note basée sur six critères individuels qui sont additionnés pour obtenir une note totale utilisée pour déterminer la posture du pied. Chaque item de l'indice a une pondération allant de -2 à +2 points.¹

Interprétation

Les postures en pronation se voient attribuer une valeur positive ; plus la valeur est élevée, plus la pronation est importante.
Les postures en supination se voient attribuer une valeur négative ; plus la valeur est négative, plus la supination est importante.
le score FPI moyen dans la population adulte normale est d’environ +4, confirmant qu'une légère pronation du pied est la position normale au repos.²
Des catégories selon les scores ont été prédéterminées : pronation importante de 10 à 12, pronation de 6 à 9, position neutre de 0 à 5, supination de -1 à -4 et supination importante de -5 à -12.¹

Valeur clinique

Les valeurs normatives identifiées pourraient faciliter la classification des types de pieds à des fins de recherche et de prise de décision clinique.²
La fiabilité de l'indice FPI-6 a été testée chez l'adulte, avec d'excellents résultats de reproductibilité intra-observateur (ICC : 0,92-0,93) mais des résultats de reproductibilité inter-observateur modérés (0,52-0,65).¹ ³ Il aurait une excellente fiabilité inter-évaluateurs lorsqu'il est utilisé dans l'évaluation du pied pédiatrique avec des praticiens expérimentés.¹
Les résultats du FPI-6 doivent tout de même être utilisés avec prudence.³
La version française du FPI-6 a été validée avec une fiabilité intra et inter-évaluateurs excellente pour le score total.⁴ À noter que la traduction française proposée ici a été réalisée par Fullphysio.

Matériel nécessaire

Aucun.

Temps nécessaire

Utilisation rapide ¹ (quelques minutes).

Bibliographie :

1. Morrison, S. C., & Ferrari, J. (2009). Inter-rater reliability of the Foot Posture Index (FPI-6) in the assessment of the paediatric foot. Journal of Foot and Ankle Research, 2, 26.

2. Redmond, A. C., Crane, Y. Z., & Menz, H. B. (2008). Normative values for the Foot Posture Index. Journal of Foot and Ankle Research, 1, 6.

3. Cornwall, M. W., McPoil, T. G., Lebec, M., Vicenzino, B., & Wilson, J. (2008). Reliability of the modified Foot Posture Index. Journal of the American Podiatric Medical Association, 98(1), 7‑13.

4. Blouin, C., Genet, F., Graff, W., Bonnyaud, C., & Perrier, A. (2024). Cross-cultural adaptation and reliability of the Foot Posture Index (FPI-6)—French version. Disability and Rehabilitation, 46(8), 1621‑1629.