Questionnaire de Nijmegen

Objectif

Le questionnaire de Nijmegen a été introduit il y a plus de 30 ans comme outil de dépistage pour détecter les patients présentant des symptômes d'hyperventilation.² C’est encore aujourd’hui un instrument utile pour quantifier et évaluer la normalité des sensations subjectives et identifier les personnes atteintes de respiration dysfonctionnelle. ² ⁴

Interprétation

Un score ≥ 23/64 avait été annoncé comme évocateur d’un syndrome d’hyperventilation. Ce seuil a été validé chez des sujets sans pathologie respiratoire avec une sensibilité de 91% et une spécificité de 95%.¹ ³

En 2015, un score cut-off ≥19 a finalement été avancé car il différencierait mieux les patients hyperventilatoires des sujets normaux.²

Réalisation

Le questionnaire de Nijmegen comprend 16 items dont la fréquence d'incidence peut être indiquée sur une échelle ordinale en cinq points (0 = jamais, 4 = très souvent).¹ Les plaintes se rapportent à différents systèmes : cardiovasculaire, neurologique, respiratoire, gastro-intestinal et psychique.³

Durée de réalisation

Quelques minutes

Valeur Clinique

Le questionnaire de Nijmegen a montré une fiabilité test-retest acceptable(r = 0,70), une sensibilité élevée (91 %) et une spécificité élevée (95 %) pour les personnes en bonne santé atteintes de syndrome d’hyperventilation.¹ ³

Toutefois, la fiabilité, la validité et la réactivité du questionnaire de Nijmegen sont actuellement incomplètement décrites. Les difficultés de validation découlent de l'absence d'un test diagnostique simple "de référence” pour confirmer ou infirmer une respiration dysfonctionnelle.⁵

La validité de ce questionnaire chez les sujets asthmatiques est également débattue, des études semblent montrer qu’il serait valide pour évaluer l’amélioration des symptômes chez des sujets présentant un asthme léger ou modéré, bien qu’un changement minimal détectable pour cette population devra être trouvé dans des études futures.⁶ ⁷

Remarque

Aucun

1- Sauty, A., & Prosper, M. (2008). Le syndrome d’hyperventilation. Rev Med Suisse, 180(42), 2500‑2505.

2- Van Dixhoorn, J., & Folgering, H. (2015). The Nijmegen Questionnaire and dysfunctional breathing. ERJ Open Research, 1(1), 00001‑02015.

3- Van Dixhoorn, J., & Duivenvoorden, H. J. (1985). Efficacy of Nijmegen questionnaire in recognition of the hyperventilation syndrome. Journal of Psychosomatic Research, 29(2), 199‑206.


4- Vidotto, L. S., de Carvalho, C. R. F., Harvey, A., & Jones, M. (2019). Dysfunctional breathing : What do we know? Jornal Brasileiro de Pneumologia, 45(1), e20170347.

5- Thomas, M., McKinley, R. K., Freeman, E., Foy, C., & Price, D. (2005). The prevalence of dysfunctional breathing in adults in the community with and without asthma. Primary Care Respiratory Journal: Journal of the General Practice Airways Group, 14(2), 78‑82.

6- Santino, T. A., Chaves, G. S., Freitas, D. A., Fregonezi, G. A., & Mendonça, K. M. (2020). Breathing exercises for adults with asthma. The Cochrane Database of Systematic Reviews, 2020(3), CD001277.

7- Grammatopoulou, Eirini P.; Skordilis, Emmanouil K.; Georgoudis, Georgios; Haniotou, Aikaterini; Evangelodimou, Afroditi; Fildissis, George; Katsoulas, Theodoros; Kalagiakos, Panagiotis (2014). Hyperventilation in asthma: A validation study of the Nijmegen Questionnaire – NQ. Journal of Asthma, 51(8), 839–846.