Manip HVLA de l'articulation Tibio-fibulaire prox vers ant

La manipulation haute vélocité, basse amplitude de l’articulation tibio-fibulaire proximale vers antérieur vise un déficit de mobilité de la fibula vers antérieur, au niveau de la tête de la fibula. Le patient est installé en décubitus dorsal, avec le genou fléchi. Le praticien se place latéralement au patient, du côté du membre lésé, en fente avant.

La main externe se place derrière la tête de la fibula, avec le bord radial de l’index au contact et le pouce sur la tête de la fibula. La main interne se place sur la face interne du pied, avec le pouce sur la malléole externe. Le praticien amène d’abord le pied en rotation externe afin d’obtenir une rotation externe du tibia. Il fléchit ensuite le genou du patient, puis fixe et stabilise avec son sternum. La manœuvre à haute vélocité, basse amplitude est alors déclenchée en maximisant la flexion. La prise est relâchée doucement après l’impulsion.